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過形成ポリープ

非常に頻度の多いポリープです。癌化の危険はなく、見つかっても内視鏡で切除する必要はありません。大腸の中でも直腸に特に発生します。ただし過形成ポリープは遺伝子が変化した「腫瘍」であることがわかっています。(遺伝子には変化のない反応性の炎症性ポリープとは本質的に異なります)。過形成ポリープのたくさんできている方は「腫瘍のできやすい体質」「腫瘍のできやすい食生活をしている」と警告していると考えるべきです。定期的な検診が望ましいといえます。


過形成ポリープ
(ガン化はしません。切除する必要はありません)

内視鏡を受けたあと医師から「小さいポリープがありますが、あえて切除する必要はありません。でも念のため時々、検査を受けてください」と説明をうけたら、おそらくそれが過形成ポリープです。

Cowden病
過形成ポリープが多発する病気です。癌になりやすい(過形成ポリープ自体が癌になろのではありません)ことがわかっており定期的な検診が必要です

詳しく・・・
しかし「過形成ポリープは癌化する危険は全く無いのか?」というと、これは専門家でも議論になる点です。最近の研究によると実は「過形成ポリープも通常の腺腫と同じくRAS癌遺伝子が変異していることがわかっています。また、得意な体質で大きな過形成ポリープが多発する方がいるのですが(Hyperplastic Polyposisi Syndrome)、この体質の方は大腸癌の危険が非常に高いことがわかっています。
・・・・・これらのことから最近は「大きな(1cm以上)の過形成ポリープが多発していたら切除すべき」と考えられています。ただ「直腸に多発する小さな数ミリの過形成ポリープは切除の必要はない」ことはまちがいありません。過形成ポリープが見つかったら担当の先生とよく相談しましょう

巨大過形成ポリープの例・・・・以前はこのような病変は「癌化しない」と放置されていましたが、最近は「非常に危険な病変」と考えられています

 

 

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